Wzór Podania O Mieszkanie Komunalne

• Wszystkie pola tekstowe zawierają wskazówki. Proszę wprowadzić odpowiednie informacje w nawiasach kwadratowych [ ], aby dostosować wniosek o mieszkanie komunalne do swoich potrzeb.
• Wzór wniosku o mieszkanie komunalne można konwertować na PDF zgodnie z przedstawionym poniżej wzorem. Dokument można również zapisać w formacie Word lub od razu go wydrukować.
• W razie wątpliwości dotyczących uzupełnienia formularza, radzimy skonsultować się z pracownikiem socjalnym, aby upewnić się, że wszystkie informacje są poprawnie wprowadzone.

Wniosek o Mieszkanie Komunalne

1. Dane Wnioskodawcy

Dane osobowe wnioskodawcy:

– [Imię i nazwisko wnioskodawcy]

– [Adres zamieszkania wnioskodawcy]

– [Numer identyfikacyjny wnioskodawcy]

– [Numer telefonu wnioskodawcy]

2. Cel Wniosku

Cel wniosku:

– Niniejszy wniosek dotyczy ubiegania się o przydział mieszkania komunalnego z uwagi na [przyczyna, np. „trudną sytuację finansową, brak własnego lokum”].

– Wnioskodawca jest gotów przedstawić wszelkie dokumenty potwierdzające trudności oraz ubieganie się o pomoc mieszkaniową.

3. Sytuacja Finansowa

Sytuacja finansowa:

– Miesięczne dochody wnioskodawcy wynoszą [kwota] PLN. Główne źródło dochodu: [np. „wynagrodzenie, zasiłek”].

– Wnioskodawca deklaruje brak innych źródeł dochodów, które mogłyby być brane pod uwagę przy ocenie wniosku.

4. Członkowie Rodziny

Informacje o członkach rodziny:

– [Imię i nazwisko członka rodziny 1]

– [Imię i nazwisko członka rodziny 2]

– [Imię i nazwisko członka rodziny 3]

– Wszyscy członkowie rodziny są zgłoszeni i zamieszkują wspólnie z wnioskodawcą.

5. Preferencje Mieszkaniowe

Preferencje dotyczące mieszkania:

– Wnioskodawca preferuje mieszkanie [typ, np. „1-pokojowe, 2-pokojowe”] w [lokalizacja, np. „Centrum, przedmieścia”].

– Wnioskodawca wymaga mieszkania dostosowanego do potrzeb osób z ograniczoną mobilnością.

6. Dodatkowe Uwagi

Dodatkowe uwagi:

– Wnioskodawca chce zwrócić uwagę na [inne informacje, które mogą być istotne, np. „sytuacja zdrowotna, inne wsparcie”].

7. Oświadczenie

Oświadczenie wnioskodawcy:

– Oświadczam, że wszystkie podane informacje są zgodne z prawdą i jestem świadomy konsekwencji podawania nieprawdziwych danych.

8. Podpis

Podpis:

– Wnioskodawca: [Imię i nazwisko, podpis]

– Data: [dd.mm.rrrr]