Wniosek O Odebranie Dziecka Wzór

Wniosek O Odebranie Dziecka Wzór jest dostępny w formatach PDF oraz Word – DOC.

Z naszym wzorcem możesz łatwo i szybko przygotować wniosek o odebranie dziecka, dodając wszystkie niezbędne informacje i finalizując proces w bezpieczny sposób. Sprawdź przykład, aby uzyskać więcej szczegółów.

Otwórz

Przykład

Otwórz

Wzór

Otwórz

Wniosek O Odebranie Dziecka Wzór

Skierowane do:

Imię i nazwisko opiekuna: _______________________________

Adres: _______________________________

Numer kontaktowy: _______________________________

1. Przedmiot wniosku

Niniejszy wniosek dotyczy odebrania dziecka z powodu zagrożenia jego zdrowia i bezpieczeństwa w aktualnym środowisku rodzinnym.

2. Opis sytuacji

Zgłaszam, że dziecko o imieniu: _______________________________

Wiek: _______________________________

Lokalizacja: _______________________________

Zamieszkuje w miejscu: _______________________________

Sytuacja rodzinna: _______________________________

Dodatkowe uwagi dotyczące bezpieczeństwa: _______________________________

3. Prośba o interwencję

Zwracam się z prośbą o interwencję i odebranie dziecka w trybie pilnym z uwagi na: _______________________________

4. Powody odebrania dziecka

Wymieniam powody, dla których uważam, że odebranie dziecka jest konieczne:

1) _______________________________

2) _______________________________

3) _______________________________

5. Podstawa prawna

Podstawą prawną niniejszego wniosku są przepisy Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego oraz Ustawa o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej.

6. Dane kontaktowe

Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________

Lub na adres e-mail: _______________________________

7. Podpisy

Data: _______________________________

Miejscowość: _______________________________

Podpis wnioskodawcy: _______________________________

Wypełnij online

Wszystkie pola tekstowe zawierają przykłady. Wystarczy zmienić informacje w nawiasach kwadratowych [ ], aby dostosować wniosek o odebranie dziecka do swoich potrzeb.
Wzór wniosku o odebranie dziecka jest dostępny w formacie PDF i można go dostosować według podanych wskazówek. Dokument można również zapisać jako Word lub bezpośrednio wydrukować.
W razie wątpliwości dotyczących wypełnienia tego formularza, radzimy skonsultować się z prawnikiem, aby upewnić się, że wszystkie informacje są ujęte prawidłowo.

Wniosek o Odebranie Dziecka

1. Dane Wnioskodawcy

Dane wnioskodawcy:

– [Imię i nazwisko wnioskodawcy]

– [Adres zamieszkania wnioskodawcy]

– [Numer identyfikacyjny wnioskodawcy]

2. Informacje o Dziecku

Informacje o dziecku:

– [Imię i nazwisko dziecka]

– [Data urodzenia dziecka]

– [Adres zamieszkania dziecka]

3. Powody Wniosku

Powody wniosku:

– Niniejszy wniosek składam z powodu [dokładne uzasadnienie, np. „zagrożenia dobra dziecka”, „niedostosowania opieki”].

– Dodatkowe powody, które uzasadniają potrzebę odebrania dziecka: [uzasadnienie].

4. Prośba o Interwencję

Prośba o interwencję:

– Zwracam się z prośbą do [nazwa instytucji, np. „sądu rodzinnego”] o podjęcie działań mających na celu [opisać, jakie działania są oczekiwane].

5. Oświadczenie

Oświadczenie:

– Oświadczam, że wszystkie powyższe informacje są zgodne z prawdą i zgadzam się na podejmowanie dalszych kroków prawnych w tej sprawie.

6. Załączniki

Załączniki:

– Lista załączników do wniosku: [np. „kopie dokumentów, świadectwa, inne dowody”].

7. Podpis

Podpis:

– Wnioskodawca: [Imię i nazwisko, podpis]

– Data: [dd.mm.rrrr]

PDF

WORD

Tutaj znajdziesz istotne wzory oraz przydatne źródła dotyczące Wniosku o Odebranie Dziecka:

Wzór wniosku o pozbawienie władzy rodzicielskiej PDF IAR (Wniosek o pozbawienie władzy rodzicielskiej) Infor.pl (Wzór wniosku o odebranie dziecka) BIP Białystok (Wzór dokumentu PDF)