Wniosek o Cesję Umowy Orange Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko odbiorcy: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy cesji umowy z Operatorem Orange na rzecz osoby wskazanej powyżej.
.
2. Okoliczności cesji
Zgodnie z obowiązującymi przepisami, wniosek o cesję umowy składam z następujących przyczyn:
Przyczyna cesji: _______________________________
Numer umowy: _______________________________
Data zawarcia umowy: _______________________________
.
3. Informacje o obecnym abonencie
Imię i nazwisko obecnego abonenta: _______________________________
PESEL: _______________________________
Adres: _______________________________
.
4. Informacje o nowym abonencie
Imię i nazwisko nowego abonenta: _______________________________
PESEL: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
5. Oświadczenie o braku zaległości
Oświadczam, że na dzień składania wniosku nie posiadam żadnych zaległości wobec Operatora Orange.
.
6. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis obecnego abonenta: _______________________________
Podpis nowego abonenta: _______________________________