Wniosek O Wypłatę Wynagrodzenia Po Śmierci Pracownika Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej: _______________________________
Nazwa firmy: _______________________________
Adres firmy: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy wypłaty wynagrodzenia dla zmarłego pracownika, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa pracy.
.
2. Dane pracownika
Imię i nazwisko pracownika: _______________________________
PESEL: _______________________________
Stanowisko: _______________________________
Data śmierci: _______________________________
.
3. Okres zatrudnienia
Data rozpoczęcia zatrudnienia: _______________________________
Data zakończenia zatrudnienia: _______________________________
.
4. Wysokość wynagrodzenia
Miesięczne wynagrodzenie: _______________________________
Kwota wynagrodzenia do wypłaty: _______________________________
.
5. Uzasadnienie wniosku
Zwracam się z prośbą o wypłatę zaległego wynagrodzenia z powodu śmierci pracownika, która miała miejsce w w/w dacie. Wynagrodzenie to jest zgodne z odnośnymi przepisami prawa pracy.
.
6. Dokumentacja
Do niniejszego wniosku dołączam kopie następujących dokumentów:
– Akt zgonu: _______________________________
– Umowa o pracę: _______________________________
– Potwierdzenia wynagrodzenia: _______________________________
.
7. Dane kontaktowe
Osoba kontaktowa: _______________________________
Numer telefonu: _______________________________
Adres e-mail: _______________________________
.
8. Podpis i data
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________