Podanie o Legitymację Szkolną Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko dyrektora: _______________________________
Nazwa szkoły: _______________________________
Adres szkoły: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot podania
Niniejsze podanie dotyczy wydania legitymacji szkolnej dla ucznia.
.
2. Dane osobowe ucznia
Imię i nazwisko ucznia: _______________________________
Data urodzenia: _______________________________
Klasa: _______________________________
.
3. Powód wystąpienia z podaniem
Podanie składam w związku z:
a) rozpoczęciem nauki w nowej szkole
b) zgubieniem legitymacji szkolnej
c) innymi okolicznościami: _______________________________
.
4. Data złożenia podania
Zwracam się z prośbą o rozpatrzenie mojego podania w dniu: _______________________________
.
5. Oświadczenie
Oświadczam, że wszystkie podane informacje są prawdziwe i zgodne z moją najlepszą wiedzą.
.
6. Dane kontaktowe rodzica/opiekuna
Imię i nazwisko: _______________________________
Numer telefonu: _______________________________
Adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis rodzica/opiekuna: _______________________________