Wniosek ZUS o Dofinansowanie BHP Wzór
Skierowane do:
Nazwa instytucji: Zakład Ubezpieczeń Społecznych
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy dofinansowania kosztów związanych z poprawą bezpieczeństwa i higieny pracy w naszej firmie.
.
2. Opis sytuacji
Zgodnie z naszą oceną, istnieje potrzeba wdrożenia dodatkowych środków ochrony zdrowia i życia pracowników, co wiąże się z następującymi wydatkami:
Rodzaj wydatku: _______________________________
Kwota: _______________________________
Opis zachodzących zagrożeń: _______________________________
.
3. Planowane działania
Szczegółowy plan działań mających na celu poprawę BHP:
1) _______________________________
2) _______________________________
3) _______________________________
.
4. Termin realizacji
Planowany termin zakończenia realizacji wnioskowanych działań: _______________________________
.
5. Podstawa prawna
Podstawą prawną niniejszego wniosku są przepisy dotyczące dofinansowań w zakresie BHP, zawarte w ustawach i przepisach ZUS.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________