Wniosek O Rejestrację Pojazdu Częstochowa Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko właściciela: _______________________________
Adres zamieszkania: _______________________________
Numer telefonu: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy rejestracji pojazdu o numerze rejestracyjnym: _______________________________
.
2. Opis pojazdu
Marka: _______________________________
Model: _______________________________
Rok produkcji: _______________________________
Numer VIN: _______________________________
Typ pojazdu: _______________________________
.
3. Dokumenty dołączone do wniosku
Proszę o dołączenie następujących dokumentów:
– Dowód zakupu pojazdu
– Dowód osobisty lub inny dokument tożsamości
– Ubezpieczenie OC
.
4. Termin rejestracji
Zwracam się z prośbą o rejestrację pojazdu w terminie do: _______________________________
.
5. Konsekwencje braku rejestracji
W przypadku braku rejestracji pojazdu mogą być nałożone kary administracyjne zgodnie z przepisami prawa.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________