Wniosek O Wydłużenie Czasu Na Maturze Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko ucznia: _______________________________
Numer PESEL: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy wydłużenia czasu na przeprowadzenie egzaminu maturalnego z powodu:
a) szczególnych potrzeb edukacyjnych;
b) trudności zdrowotnych;
c) innych okoliczności: ________________________________________.
.
2. Opis sytuacji
Zgodnie z dokumentacją medyczną oraz opinią nauczycieli, uczeń wymaga dodatkowego czasu na zdanie egzaminu maturalnego ze względu na:
a) Rodzaj dokonanej diagnozy: _______________________________
b) Daty wydania zaświadczenia: _______________________________
c) Wskazania do wydłużenia czasu: _______________________________
.
3. Prośba o wydłużenie czasu
Proszę o przyznanie dodatkowych __________ minut na każdy egzamin z przedmiotów: ________________________________________.
.
4. Konsekwencje braku decyzji
W przypadku braku pozytywnej decyzji w odniesieniu do mojego wniosku, uczeń będzie miał ograniczone możliwości wykazania swoich umiejętności na egzaminie.
.
5. Podstawa prawna
Podstawą prawną niniejszego wniosku są przepisy dotyczące organizacji egzaminów oraz zasady przyznawania pomocy uczniom z szczególnymi potrzebami edukacyjnymi.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________